«Зеленые» предлагают ввести в поликлиниках специальность «врач профилактической медицины»
«Зеленые» предлагают внести в список врачебных специальностей в поликлиниках специальность «врач превентивной или профилактической медицины» и начать перестроение системы здравоохранения с лечения на предупреждение заболеваний. Это позволит снизить количество госпитализаций, инвалидизации в исходе болезней образа жизни. Это выгодно и для государства, поскольку будет снижать нетрудоспособность населения и затраты на лечение. Соответствующую инициативу «Зеленые» отправили в Минздрав России.
Сегодня человек не может по полису ОМС получить полноценное обследование без жалоб и предварительного диагноза от врача.
Ежегодная диспансеризация в том виде, в котором она существует, вопрос не решает, считает эксперт «Зеленых» по превентивной медицине, руководитель одного из московских центров амбулаторного гемодиализа Елена Ушакова.
«В рамках диспансеризации обследование часто проводится «для галочки», и это объясняется множеством причин, – объясняет Елена Ушакова. – Диспансеризацию проводят не специально выделенные врачи, а участковые терапевты, которые имеют норматив в виде 15 минут на прием одного пациента, которые и так перегружены основной работой по приему больных. Времени мало, бумаг для заполнения много. За исключением явных отклонений от нормы,выявленных в результатах обследования, больше никакой информации с пациентом не обсуждается. То есть человек с чем пришел, с тем и ушел».
Да и граждане на диспансеризацию приходят редко, как правило, только те, у которых допуск к работе зависит от периодического медосмотра.
Включение в состав врачей поликлиники специалиста по профилактике означает, что пациент сможет получить полноценную консультацию по питанию, физической активности и других мерах профилактики заболеваний. Превентивные мероприятия включают в себя раннюю диагностику, определение индивидуальных рисков, избирательное устранение выявленных рисков и нарушений, дальнейший мониторинг состояния.
«Главным результатом станет повышение здоровья граждан, снижение госпитализаций, инвалидизации в исходе болезней образа жизни: артериальной гипертонии, сахарного диабета, ожирения, гиподинамии, атеросклероза, деменции, – говорит сопредседатель партии «Зеленые» Александра Кудзагова. – Государству тоже выгодно: снижаются экономические потери в связи с заболеваниями сотрудников, сокращаются затраты на лечение, включая дорогостоящую высокотехнологичную медицинскую помощь, специализированную помощь».
Елена Ушакова привела в пример процедуру гемодиализа, в которой нуждаются трижды в неделю тяжело больные пациенты, инвалиды 1 группы, у которых полностью утрачена функция почек. Государство ежемесячно финансирует гемодиализ для 55 тысяч больных по стране в сумме 6,6 миллиарда рублей. У минимум 20% этих пациентов заболевание можно было предотвратить.
Кроме затрат на лечение преждевременная смертность населения от основных заболеваний обходится экономике России потенциальными потерями на сумму от 15 до 19 трлн рублей в год за счет «недоработанного» трудового стажа, приводит Елена Ушакова расчеты Центрального экономико-математического института (ЦЭМИ) РАН.
Чем раньше система здравоохранения будет перестроена напредупреждение заболеваний, тем меньше скажется на экономике страны процесс постепенного старения населения, добавила Кудзагова.